Пролежни – «лежачая» проблема

Тем, кто никогда не сталкивался с проблемой пролежней, может показаться, что они возникают только у длительно лежащих больных. На самом деле пролежни образуются очень быстро и, что самое страшное, долгое время могут оставаться незамеченными, так как нередко не болят и, находясь в глубоких тканях, на поверхности могут особо и не выделяться. Подобное состояние чревато не только осложнениями - оно может стоить больному жизни.

ГОЛОДНЫЕ КЛЕТКИ

В основе проблемы возникновения пролежней лежит нарушение питания тканей. Проще говоря, образуются они тогда, когда в какой-то участок тела не поступает кровь, тем самым оставляя его без необходимых питательных веществ. Клетки в этом месте гибнут от голода, и к ним, как стервятники, устремляются разного рода инфекции, возникают глубокие, часто гноящиеся раны. Интересно, что питание тканей серьезно нарушается уже спустя пару часов после сдавливания, а у больных со слабыми сосудами - и того скорее.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ

Несмотря на свое название, пролежни образуются не только в результате длительного лежания и соприкосновения частей тела с кроватью. Они возникают и в местах травмирования кожи, которое может вызвать любое неаккуратное прикосновение к ней, например, при замене белья. Усугубляют проблему пролежней аллергические реакции кожи на белье (как постельное, так и нательное), тугие резинки, грубые швы, неровные складки и пуговицы на одежде, обезвоживание, потливость и, конечно же, грязная кожа. Из сопутствующих заболеваний усиливает предрасположенность к пролежням все те, что так или иначе связано с нарушением кровообращения и целостности сосудов, в частности сахарный диабет и ожирение.

ИЗ-ЗА НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ В МЕСТЕ ПРОЛЕЖНЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПОТЕРЯНА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ» ПОЭТОМУ БОЛЬНОЙ, ВОВРЕМЯ НЕ ПОЙМЕТ, ЧТО С НИМ ПРОИСХОДИТ НЕЛАДНОЕ

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Лечить пролежни очень сложно, поэтому, как советуют врачи, не дожидаясь, пока проблема созреет, необходимо начинать профилактику: аккуратно, но как можно чаще поворачивать больного; обеспечить ему полноценное питание и при необходимости давать дополнительно витаминно-минеральные комплексы; содержать его кожу в чистоте и, если возможно, приобрести противопролежневый матрас и подушку или, по крайней мере, соорудить самостоятельно валики, которые можно будет подкладывать больному таким образом, чтобы места повышенного риска возникновения пролежней не соприкасались с кроватью.

Важным диагностическим моментом является знание мест, где эта беда чаще всего случается.

ПОВЫШЕННОЕ ВНИМАНИЕ

Помимо ранок и царапин областями повышенного внимания должны стать те, где кости наиболее сильно выступают и человек плотнее всего касается постели, стула или кресла. Жира в этих местах, как правило, почти нет, отчего максимальное давление и трение приходится как раз на кожу. Это, прежде всего копчик, пятки и локти, а также лопатки и затылок.

СИГНАЛЫ ТРЕВОГИ

• Самым первым сигналом того, что вот-вот образуется пролежень, является выраженная бледность участка кожи. Потом на этом участке появляется красное непроходящее пятно, кожа вокруг которого блестит и лоснится. Со временем пятно может обзавестись ободком по цвету темнее или ярче его самого, после чего на нем появляются пузыри или оно превращается в незарастающую дырку.

• Пролежни, возникшие из-за травмирования кожи, вначале больше похожи на незаживающую постоянно красную и припухшую царапину. Желательно не обмануться ее внешним сходством с обычной ранкой - она так же, как и пролежень давления, легко может загноиться и опуститься в глубокий слой.

• Кстати, пролежни в глубоких тканях могут долгое время проявляться только внешним покраснением, однако именно они чаще всего приводят к серьезным поражениям хрящей и костей, поэтому в любом случае при малейших подозрениях на то, что есть проблема похожего рода, необходимо пригласить к больному врача. В противном случае нагноение и заражение крови могут стоить ему жизни, тем более что обездвиженный и ослабленный организм просто не в силах противостоять инфекциям.

Пожалуйста, прокомментируйте опубликованный на данной странице материал и поделитесь своим опытом. Нам важно ваше мнение!