Здоровье
От чего болит желудок?
Отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии СПбГМУ им. академика Павлова Виктор Немцов
- Периодически болит желудок, знаю, что нужно идти к врачу. Но боюсь, что гастроскопию не выдержу. Есть ли какие-то другие, менее болезненные, способы провести обследование?
- Есть методы исследования желудка по анализу крови. В частности, так называемая гастропанель. Она позволяет выявить атрофические изменения в слизистой желудка, а также определить обсемененность пилорическим хеликобактером. Это бактерия, которая живет в желудке у многих людей, и у некоторых может вызывать гастрит, язву и даже рак.
Однако замечу, что визуальное исследование желудка с помощью гастроскопа - наиболее эффективный метод. Специалист может увидеть всю слизистую оболочку, оценить ее состояние и, если необходимо, провести биопсию. Современные гастроскопы достаточно тонкие и ввести их не так трудно. Тем более делается анестезия, которая подавляет рвотный рефлекс.
Только врач может решить - какой метод подойдет именно вам. Возможно, гастроскопия и не понадобится.
- Какие симптомы должны насторожить?
- Постоянные или периодические боли, нарушение аппетита, тошнота, рвота. Если у вас есть хотя бы один из этих симптомов - не тяните, идите к врачу. Следует знать, что некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта могут протекать бессимптомно. Например, тот же гастрит. И людям, чьи близкие родственники страдают от таких болезней, надо быть настороже. Так как наследственный фактор играет не последнюю роль.
- Можно ли вылечиться от хронического панкреатита?
- Заболевание потому и называется хроническим, что уже приняло постоянный характер течения (с периодами обострения и ремиссии). И избавиться от него практически невозможно. Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, которое может быть достаточно опасным. Например, может привести к нарушению переваривания пищи, в частности, жиров, развитию сахарного диабета... Но ранняя диагностика и современные методы лечения позволяют избежать столь тяжелых последствий. Очень важно полностью отказаться от приема алкоголя и лечить болезни желчевыводящих путей - это две наиболее частые причины возникновения панкреатита.
- После приема антибиотиков развился дисбактериоз. Что делать?
- Дисбактериоз - явление довольно частое. Основной симптом - расстройство стула: диарея, запор (чаще у пожилых) или их чередование. На начальной стадии дибактериоз может протекать бессимптомно.
Вызвать дисбактериоз может множество факторов, в том числе неправильное питание или хронический стресс. Получить это заболевание гораздо легче, чем вылечить. Больному следует употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов, содержащих грубую клетчатку. Также рекомендуется принимать пребиотики (стимулируют рост нормальной флоры) и пробиотики (живые микроорганизмы, которые временно замещают нормальную микрофлору и создают условия для ее естественного роста).
- Сколько может прожить человек после резекции желудка? Насколько эффективно такие операции делают в Петербурге?
- Резекция желудка делается по разным причинам. Одна из самых сложных ситуаций, при которой может быть удален весь желудок, - это злокачественная опухоль. Здесь важно, удалось ли остановить развитие заболевания или нет. Поэтому ответить на этот вопрос я могу, только зная, по каким показаниям была проведена операция и некоторые другие обстоятельства. Но замечу, если после операции не возникло каких-то осложнений, при соблюдении режима, без желудка человек может прожить столько же, сколько и с ним. Что касается второй части вопроса, то резекция желудка - это довольно рутинная операция, которую делают во всем мире. И в Петербурге - не хуже, чем в Европе или США.
- С детства нас убеждали, что суп необходимо есть каждый день. Теперь говорят, что не обязательно. Кому верить?
- Принимая твердую пищу, необходимо запивать ее, так как есть всухомятку вредно. Но совсем не обязательно включать супы в рацион каждый день.
|