Ингибиторы АПФ для лечения гипертонии

Представители:

Каптоприл (капотен), эналаприл (ренитек, энам, эднит), рамиприл (тритапце), периндоприл (престариум), лизиноприл (привинил), фозиноприл (моноприл), цилазаприл (инхибейс), квинаприл (аккупро), трандолаприл (одрик), моэксиприл (моэкс).

Основной механизм действия

Блокада АПФ приводит к нарушению образования ангиотензина II из ангиотензина I; ангиотензин II, как мы уже знаем, вызывает сильнейшее сужение сосудов и повышение артериального давления.

Эффекты

Снижение артериального давления, уменьшение гипертрофии левого желудочка и сосудов, усиление мозгового кровотока, улучшение работы почек.

Возможные побочные эффекты

Аллергические реакции: сыпь, зуд, отек лица, губ, языка, слизистых глотки, гортани (ангионевротические отеки), спазм бронхов.

Диспепсические расстройства: рвота, расстройства стула (запор, диарея), сухость во рту, нарушение обоняния. Сухой кашель, першение в горле.

Наиболее значимые побочные эффекты: артериальная гипотензия на введение первой дозы препарата, гипотензия у больных с сужением почечных артерий, нарушение функции почек, повышение уровня калия в крови (гиперкалиемия).

Преимущества

Наряду с гипотензивным эффектом препараты благоприятно действуют на сердце, сосуды головного мозга, почки, не вызывают нарушения обмена углеводов, липидов, мочевой кислоты, а значит, могут применяться у больных с подобными нарушениями обмена веществ.

Противопоказания

Не применяются во время беременности.

Несмотря на большую популярность, препараты данной группы вызывают медленное и меньшее снижение артериального давления, чем препараты ряда других групп, поэтому в случае монотерапии они эффективны скорее на более ранних стадиях, при мягких формах гипертензии. При более тяжелых формах чаще требуется комбинировать их с другими гипотензивными средствами.

Пожалуйста, прокомментируйте опубликованный на данной странице материал и поделитесь своим опытом. Нам важно ваше мнение!