загрузка...

Здоровье


Геморрой: в чём причины болезни

 

Есть недуги, о которых многие стесняются говорить вслух. И к врачу обращаются, когда, что называется, «припечет». Речь, в частности, идет о геморрое, который проявляется кровотечениями и болями в области прямой кишки.

 

Портрет недуга

Эта болезнь обусловлена расширением сосудов прямокишечного венозного сплетения в виде узлов. В зависимости от расположения они бывают внутренними и наружными. Внутренние геморроидальные узлы находятся под слизистой оболочкой выше сфинктера заднего прохода. Наружные геморроидальные узлы локализуются под кожей в области анального отверстия.

Геморрой, как правило, развивается в результате сочетания нескольких факторов. Так, к болезни приводят врожденная слабость венозного аппарата, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, хронические запоры, эндокринные нарушения. Кроме того, его возникновению способствуют беременность, переедание, инфекции, злоупотребление слабительными. Определенную роль в появлении недуга играет систематическое несоблюдение правил гигиенического ухода за анальной областью.

Как распознать

Заболевание развивается постепенно. Вначале появляются неприятные ощущения в области прямой кишки и зуд в заднем проходе. Поскольку эти явления обычно сами по себе проходят, больные не обращаются к врачу. По мере прогрессирования геморроя у больных появляются кровотечения и боли во время акта дефекации. Эти симптомы нередко сопровождаются также выпадением геморроидальных узлов, которые первоначально могут вправляться самостоятельно. Однако со временем больной вынужден вправлять их руками. Частое выпадение приводит к раздражению кожи и возникновению отека в этой области.

Острый геморрой

В клинической практике различают острую и хроническую формы заболевания. В свою очередь, острый геморрой подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую степени.

При легкой степени отмечаются умеренное воспаление узлов, явления тромбоза (образование тромбов), периодические кровотечения. Боли достаточно выражены, но стул не нарушен, а выпавшие узлы вправляются самостоятельно.

Средняя степень проявляется отеком и воспалением узлов, которые самостоятельно не вправляются. Наблюдаются также признаки выраженного тромбоза и кровотечения из наружных или внутренних узлов. Больной жалуется на запоры, болезненный акт дефекации, слабость, недомогание, снижение аппетита.

Тяжелая степень связана с ущемлением выпавших внутренних узлов, их некрозами или острым гнойным воспалением. При этом самостоятельный стул невозможен. Больной жалуется на боли не только в области заднего прохода, но и в животе. Наблюдаются резкий отек в области ануса, высокая температура и озноб.

Хронический геморрой

В развитии этой формы заболевания различают три стадии.

В первой наблюдаются слабые кровотечения из прямой кишки, чаще в виде прожилок алой крови в каловых массах, и зуд в области заднего прохода. Выпавшие во время дефекации геморроидальные узлы обычно вправляются самостоятельно. Замыкательная функция анального сфинктера прямой кишки не нарушена.

Во второй стадии больной вынужден вправлять руками выпавшие во время дефекации геморроидальные узлы, которые интенсивно кровоточат. Обострения болезни в этот период часты, зуд в области заднего прохода выражен и, как правило, предшествует кровотечениям. Тонус сфинктера прямой кишки снижен, но удержание кишечного содержимого достаточное.

В третьей стадии выпадение узлов и участков слизистой прямой кишки происходит даже при легком натуживании. Выпавшие узлы самостоятельно не вправляются и постоянно кровоточат. Замыкательная функция наружного сфинктера ослаблена. Больной чувствует общее недомогание, слабость, угнетение эмоционально-психической сферы.

ЕСЛИ НЕДУГ НЕ ЛЕЧИТЬ, ТО ЧЕРЕЗ НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ БОЛЬНОЙ ДАЖЕ ПРИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ УСИЛИЯХ НЕ СМОЖЕТ ВПРАВИТЬ ВЫПАВШИЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ И ПОТРЕБУЕТСЯ ПОМОЩЬ ВРАЧА-ПРОКТОЛОГА

Лечение консервативное

Консервативное лечение включает щадящую диету, противовоспалительную и антибактериальную терапию в сочетании с седативными (успокаивающими) средствами, местно - мази и свечи (например, анестезол, неоанузол), а также сидячие теплые ванночки с антисептиками.

Уменьшению отека и воспалительных явлений способствуют физиотерапевтические методы, в частности УВЧ и электрофорез.

...и оперативное

Оперативное лечение показано при выраженных клинических симптомах заболевания, частом воспалении, интенсивных и упорных кровотечениях, выпадении и ущемлении узлов. Объем и содержание оперативного вмешательства определяются в каждом конкретном случае в зависимости от наличия осложнений, возраста больного и сопутствующих заболеваний.

ОСЛОЖНЕНИЯ

К осложнениям геморроя относятся тромбоз и ущемление геморроидальных узлов. Чаще всего эти явления провоцируются погрешностями в диете, физическими нагрузками, запорами. Появляются резкие боли в области заднего прохода, усиливающиеся при любой физической нагрузке, и ощущение инородного тела.

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ОБОСТРЕНИЯ

Профилактика обострений геморроя  предусматривает, прежде всего, щадящую диету. Причем в меню необходимо включать побольше продуктов растительного  происхождения, богатых витаминами и клетчаткой. Очень важны активный двигательный режим и соблюдение правил личной гигиены после дефекации.

ЭФФЕКТИВНЫЕ СЛАБИТЕЛЬНЫЕ

Если вас мучают запоры (а именно они являются основным провоцирующим фактором в развитии геморроя), то нужно применять слабительные препараты. Они подразделяются на группы по механизму действия. Есть слабительные «объемного действия» - они разбухают в кишечнике, усиливая тем самым перистальтику (например, регулакс).

Есть препараты, которые напрямую усиливают ту же перистальтику, и из этой группы остается проверенным и эффективным бисакодил.

Из слабительных осмотического действия также по-прежнему эффективно касторовое масло.

Однако надо помнить о том, что при длительном приеме может возникать привыкание к лекарству. Имеет смысл чередовать слабительные из разных групп. А их можно чередовать, в том числе и с очистительными клизмами. В такие клизмы можно добавлять отвары и настои аптечной ромашки, зверобоя, коры дуба и других лекарственных трав.

 

 

   

 

 

 


© 2010. Все права защищены.

Публикация материалов сайта разрешена при условии ссылки на "Полезное знание"