загрузка...

Здоровье / Память


Лечение памяти

 

Поскольку расстройства памяти могут быть следствиями разнообразных проблем, как повышенное давление, автомобильная авария, повреждение неврологического характера или психиатрическое заболевание, то и круг врачей, которые участвуют в оценке деятельности памяти и определении вида лечения ее расстройств, довольно широк.

 

КАКИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ПОМОГУТ

Обычно при оценке патологий, оказывающих воздействие на деятельность памяти, участвуют следующие специалисты:

- Нейропсихолог. Его задача состоит в уточнении степени дефицита познавательных способностей и определении общего состояния функций высшей нервной деятельности. Нейропсихологическая диагностика также должна оценить степень возможного поражения профессиональных способностей, а также умственную и социальную дееспособность пациента, и помимо этого - сопутствующие эмоциональные характеристики личности. Более того, врач-нейропсихолог осуществляет процедуру нейропсихологической реабилитации.

- Невропатолог. Объясняет причины ухудшения памяти, а также наличие иных, возможно подлежащих лечению, или обратимых осложнений. Осуществляет неврологическую диагностику и назначает курс лечения при помощи лекарственных препаратов и биологических средств.

- Психиатр. Оценивает эмоциональные последствия и психиатрические осложнения. Определяет использование лекарственных препаратов, применяемых в психиатрической практике для контроля за возможными изменениями поведения больного. Рассматривает вопрос о необходимости оказания помощи в условиях стационара.

Всегда уместно, чтобы члены семьи участвовали в принятии решений по таким вопросам, как госпитализация или амбулаторное лечение. В то же время семья должна быть проинформирована о диагнозе, его возможных последствиях, существовании возможных видов лечения и степени их эффективности.

 

ВИДЫ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Важно подчеркнуть, что к настоящему моменту нет универсального медицинского средства, действие которого было бы направлено исключительно на повышение эффективности памяти. Зачастую выбор соответствующего лечения оказывается трудным решением, которое принимается группой специалистов, а не одним врачом.

 

ТРАВМАТИЗМ И ПАТОЛОГИИ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Во многих случаях, когда имеется повреждение головного мозга, перед началом лечения при помощи медицинских средств необходимо принять во внимание развитие ситуации уже после нанесения травмы.

Большинство психофармакологических средств являются седативными, подавляющими сознание, внимание и мотивацию, что затрудняет процесс реабилитации. Многие из этих препаратов являются противоэпилептическими средствами. Нейролептики и бензодиазины сокращают пластичность нейронов, что затрудняет восстановление функций.

Фармакологические препараты более эффективно воздействуют на пораженный мозг, чем на здоровый.

 

СТАРЧЕСКОЕ СЛАБОУМИЕ

В настоящее время применяются лекарственные средства, которые, если и не излечивают слабоумие, то достаточно эффективно задерживают прогрессирующую потерю функций. Подобное лечение с успехом используется при болезни Альцгеймера, а также других видах слабоумия. Обычно, назначают следующие средства: такрин (tacrine), обладающий высокой печеночной токсичностью, донепецил, ривостигмин и другие ингибиторы ацетилхолинэстеразы, стимулирующие холинергическую деятельность, действующие посредством ацетилхолина или как ацетилхолин.

 

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

Лекарственных средств, улучшающих память и концентрацию внимания много, их называют ноотропные средства или метаболические церебропротекторы. Они разделяются на несколько групп:

1. Классические ноотропы - препараты, которые по своей химической структуре идентичны или близки к основному медиатору торможения - гамма-аминомасляной кислоте. Например, гамма-аминомасляная кислота (аминолон), пирацетам (ноотропил), кальциевая соль гамма-оксимасляной (нейробутал), бета-фенил-ГАМК (фенибут).

Все эти лекарственные средства, за исключением фенибута, который является агонистом (веществом, активирующим рецепторы гамма-аминомасляной кислоты подтипа Б), нормализуют энергетический метаболизм мозга, что и проявляется улучшением памяти, концентрации внимания и познавательных функций как у больных (например, после перенесенного инсульта, при тяжелом атероскрезозе мозговых сосудов, у детей с психоорганическим синдромом и т. д.), так и у здоровых людей в условиях чрезмерных психологических перегрузок.

2. Субстраты энергетического обмена - глутаминовая кислота (в чистом виде, либо в составе таких поливитаминных препаратов как глутамевит), янтарная кислота- В отличие от классических ноотропов эти препараты необходимо принимать короткими (7-10 дней) курсами с последующим перерывом (5-7 дней).

3. Растительные препараты: алкалоиды гинго билоба (танакан, билобил), винко минор (виноцептин, кавинтон), спорыньи (вермион, ницерголин).

СЛЕДУЕТ ВСЕГДА ПОМНИТЬ, ЧТО САМОЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПАТОЛОГИЯХ ПАМЯТИ НЕДОПУСТИМО. ВСЕ НАЗНАЧЕНИЯ ПО ВЫБОРУ И ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВ ДОЛЖЕН ДЕЛАТЬ ВРАЧ

4. Истинные мнемотропы: препараты, которые не оказывают прямого влияния на мозговой метаболизм, но за счет активации процессов холлинергической передачи в мозге, непосредственно стимулируют процессы памяти и концентрации внимания: галантамин (реминил), ривастигмин (экселон).

Показаниями для их применения является болезнь Альцгеймера и деменции (нарушения памяти) иного генеза.

 

АМИНАЛОН

Препарат (синонимы: Гаммалон, ГАБА, Ганеврин, Апогамма, Энцефалон, Габаллон, Гамарекс, Гамманеурон, Гаммар, Гаммазол, Миелоген, Миеломад и др.) способствует нормализации динамики нервных процессов в головном мозге, повышает продуктивность (качество) мышления, улучшает память, оказывает мягкое психостимулирующее действие, благоприятно влияет на восстановление движений и речи после нарушения головного кровообращения.

 

АЦЕФЕН

Препарат (синонимы: Меклофеноксат гидрохлорид, Меклофеноксат, Центроксин, Церутил, Аналукс, Клофеноксин, Луцидрил, Центрофеноксин, Меклофеноксата гидрохлорид, Кларетил, Меклон, Мексазин, Низантол, Проверил, Ропоксил и др.) способствует нормализации деятельности нервных клеток и головного мозга.

 

НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ

В отличие от аминалона это препарат легко проникает в центральную нервную систему, обладает элементами ноотропной (улучшающей умственную деятельность, память) активности. Характерным является его выраженное антигипоксическое (повышающее устойчивость ткани к нехватке кислорода) действие; он повышает устойчивость организма, в том числе тканей мозга, сердца, а также сетчатки глаза, к кислородной недостаточности. Препарат оказывает седативное (успокаивающее действие на центральную нервную систему) и центральное миорелаксантное (расслабляющее мышцы) действие, в больших дозах вызывает сон и состояние наркоза. Анальгетического (обезболивающего) влияния он не оказывает.

 

ПАНТОГАМ

Данное лекарственное средство (синонимы: Кальций гомопантотенат, ХОПА, Гопатеновая кислота, Гопат) обладает элементами ноотропной (улучшающей умственную деятельность, память) активности, улучшает обменные процессы, повышает устойчивость организма к гипоксии (недостаточному снабжению тканей кислородом или нарушению его утилизации/усвоения), оказывает противосудорожное влияние, удлиняет действие барбитуратов, уменьшает реакции на болевые раздражения.

 

ПИКАМИЛОН

Ноотропное (улучшающее умственную деятельность, память) и сосудистое средство. Применяют пикамилон (у взрослых) при нарушениях мозгового кровообращения легкой и средней тяжести, при вегетососудистой дистонии, при состояниях тревоги, страха, повышенной раздражительности, при абстиненции (состоянии, возникающем в результате внезапного прекращения приема алкоголя) у больных алкоголизмом, а также для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам.

Используют препарат самостоятельно или в комплексной терапии.

 

ПИРАЦЕТАМ

Препарат (синонимы: Ноотропил, Пирамем, Апагам, Брейнокс, Церебропан, Церетран, Циклоцетам, Цинтилан, Динацел, Динаген, Энцефалукс, Эументал, Габацет, Герицитам, Мера пи ран, Нооцефал, Пиратам, Пирроксил, Стимокартекс, Эувифор, Фортинеурал, Неутро-фин, Нооцебрил, Нормарбрэйн, Норотроп, Норзетам, Стимубрал и др.) является основным представителем группы ноотропных (улучшающих умственную деятельность, память) препаратов.

Пирацетам оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Препарат увеличивает энергетический потенциал организма за счет ускорения оборота АТФ, повышения активности аденилатциклазы и ингибирования нуклеотидфосфатазы. Улучшение энергетических процессов под влиянием пирацетама приводит к повышению устойчивости тканей мозга при гипоксии (недостаточном снабжении тканей кислородом или нарушении его утилизации/усвоения) и токсических (повреждающих ткани) воздействиях.

 

ПИРИДИТОЛ

Данное лекарственное средство (синонимы: Пиритинол, Энербол, Энцефабол, Биоцефалин, Бонифен, Цефалоген, Цервиталин, Когитан, Дипиридол, Энбол, Энцеребровит, Энцефорт, Эстизол, Неуротин, Неуроксин, Псикоболин, Пиритиоксин, Тонобрейн и др.) положительно влияет на процессы метаболизма (обмена веществ) в центральной нервной системе, ускоряя проникновение глюкозы через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга), снижая избыточное образование молочной кислоты, улучшая проникновение свободных жирных кислот, аминокислот и уксусной кислоты в ткани мозга. Повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии (недостаточному снабжению тканей кислородом или нарушению его утилизации).

 

ФЕНИБУТ

Препарат обладает транквилизирующей (успокаивающей) активностью без противосудорожного и миорелаксирующего (расслабляющего мышцы) компонента.

Применяется при невротических и психопатических состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, напряжением, повышенной раздражительностью, нарушением сна. Может назначаться в качестве успокаивающего средства перед хирургическими вмешательствами.

 

 

   

 

 

 


© 2010. Все права защищены.

Публикация материалов сайта разрешена при условии ссылки на "Полезное знание"